Leading expert in cardiac surgery, Dr. Jürgen Ennker, MD, discusses the risk of stroke during heart surgery and how it can be predicted. He highlights the importance of monitoring white blood cell (WBC) counts as a potential indicator of increased stroke risk. Dr. Ennker explains that elevated WBC counts may signal altered hemostasis and blood flow, which are risk factors for cerebral stroke. By measuring WBC counts, healthcare providers can take precautions to reduce stroke risk and improve patient outcomes. Dr. Anton Titov, MD, facilitates the discussion, emphasizing the significance of predicting stroke risk in cardiac surgery patients.
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L'accident vasculaire cérébral est un facteur de risque en chirurgie cardiaque. Vous avez publié des travaux de recherche importants. Il en ressort qu'un taux de leucocytes plus élevé que la normale avant une opération cardiaque pourrait signifier un risque accru d'accident vasculaire cérébral après l'opération. Dr Anton Titov, MD. L'accident vasculaire cérébral après une chirurgie cardiaque est une complication très dévastatrice. L'AVC est une complication très redoutée. Grâce à l'utilisation de techniques chirurgicales avancées, le risque d'accident vasculaire cérébral a diminué. Dr Jürgen Ennker, MD. Il y a le pontage aorto-coronarien sans pompe. Comme vous l'avez mentionné, vous réduisez considérablement le risque d'accident vasculaire cérébral. Mais il est très important de prédire les patients qui présentent un risque accru d'accident vasculaire cérébral. Dr Anton Titov, MD. Veuillez nous en dire plus sur votre travail. Comment pouvez-vous prédire le risque d'accident vasculaire cérébral chez les patients ? Dr Anton Titov, MD. Peut-on prédire le risque d'accident vasculaire cérébral à partir du nombre de globules blancs ? Oui, encore une fois, vous avez des facteurs liés au patient. La numération des globules blancs est l'un d'entre eux. Vous pouvez avoir une augmentation du nombre de globules blancs. L'hémostase est altérée et le flux sanguin est différent. C'est l'un des facteurs de risque qui peut entraîner un risque accru d'accident vasculaire cérébral. Nous mesurons le nombre de globules blancs et nous pouvons prendre les précautions nécessaires pour réduire le risque d'accident vasculaire cérébral. Dr Jürgen Ennker, MD. Notre objectif est d'obtenir un meilleur résultat pour le patient. Y a-t-il une fourchette particulière de numération leucocytaire pour laquelle vous commencez à vous inquiéter ? Dr Anton Titov, MD. Cela dépend-il de la numération leucocytaire du patient au départ ? Comment l'évaluez-vous ? Si vous constatez une forte augmentation du nombre de globules blancs, nous devons diluer le sang. Dr Jürgen Ennker, MD. Nous devons rechercher d'autres facteurs de risque. Nous devons préparer le patient encore plus que d'habitude.