Comment les médecins peuvent-ils prévenir l'épuisement professionnel ? Un médecin réputé de Boston évoque les clés de la résilience.

Comment les médecins peuvent-ils prévenir l'épuisement professionnel ? Un médecin réputé de Boston évoque les clés de la résilience.

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Expert de renommée mondiale en bien-être médical et prévention du burnout, le Dr Sanjiv Chopra, MD, alerte sur les taux alarmants de suicide chez les soignants et propose des stratégies concrètes et économiques pour renforcer la résilience au sein des établissements de santé. Il met en lumière le rôle essentiel de la reconnaissance, de la flexibilité et du lien social pour retrouver l’épanouissement dans l’exercice médical et éviter les lourdes conséquences de l’épuisement professionnel, telles que les erreurs médicales et le turnover élevé.

Prévention de l'épuisement professionnel chez les médecins : Stratégies pour la résilience et l’épanouissement

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Statistiques alarmantes sur l'épuisement professionnel

L'épuisement professionnel des médecins représente une crise majeure dans le système de santé, avec des chiffres que le Dr Sanjiv Chopra qualifie de « stupéfiants ». Aux États-Unis, le taux de suicide des médecins hommes est 1,2 fois supérieur à la moyenne nationale. Pour les femmes médecins, ce risque est encore plus élevé, avec un taux 2,2 fois supérieur. Les dentistes sont les plus touchés, avec un taux de suicide cinq fois plus élevé que la moyenne.

Le Dr Chopra attribue cette épidémie à l’augmentation des charges administratives et bureaucratiques qui pèsent sur les médecins. Un facteur clé est le manque de reconnaissance pour leurs efforts considérables, ce qui entraîne une perte de sens et contribue à un sentiment d’isolement et de désespoir.

Stratégies simples de validation

Pour lutter contre l'épuisement professionnel, il suffit parfois de gestes simples et peu coûteux qui valorisent le personnel. Le Dr Sanjiv Chopra suggère ainsi de mettre à disposition de l’eau, du café et des collations saines comme des fruits secs ou des fruits. Bien que modeste pour un établissement, cette attention améliore significativement le moral au quotidien.

L’argument financier est également convaincant : remplacer un médecin ou une infirmière épuisé(e) coûte plusieurs dizaines de milliers de dollars. De plus, l'épuisement professionnel augmente le risque d’erreurs médicales, exposant les soignants et leurs institutions à des poursuites pour faute professionnelle.

Créer un environnement favorable

Une stratégie essentielle pour renforcer la résilience des médecins est d’aménager une salle de calme à l’hôpital. Le Dr Sanjiv Chopra souligne que cet espace permet au personnel de méditer, prier, se recueillir ou écouter de la musique. Il offre une pause mentale vitale pendant des shifts stressants, servant de sanctuaire pour la pleine conscience et le recentrage.

Cette approche reconnaît que les environnements de soins, très exigeants, nécessitent des espaces dédiés à la décompression. Proposer une telle ressource montre concrètement que l’administration priorise le bien-être mental du personnel plutôt qu’une productivité à tout prix, favorisant ainsi la durabilité des carrières.

Le pouvoir de la flexibilité

La flexibilité institutionnelle est un antidote puissant à l'épuisement professionnel. Le Dr Chopra cite l’exemple d’une mère active devant quitter à 15h30 deux fois par semaine pour chercher son enfant à la crèche. Plutôt que de la contraindre à une course stressante, on pourrait ajuster légèrement son salaire ou lui faire rattraper ses heures un week-end.

Le Dr Sanjiv Chopra préconise aussi des modèles d’emploi innovants, comme recruter deux médecins à temps partiel plutôt qu’un à temps plein. Cette flexibilité favorise l’équilibre entre vie professionnelle et personnelle, réduisant la tension chronique qui mène à l'épuisement et au désengagement.

Apprendre de Google

La valeur des liens sociaux et des récompenses expérientielles, par rapport aux bonus financiers, est illustrée par une initiative de Google rapportée par le Dr Sanjiv Chopra. Plutôt que d’offrir des primes conséquentes, l’entreprise a emmené ses meilleurs éléments et leurs conjoints en voyage de huit jours au Costa Rica, tous frais payés.

Le résultat fut sans appel : les participants ont jugé cette expérience—coûtant 18 000 $ par couple—bien plus précieuse qu’un chèque de 100 000 ou 200 000 $. Le Dr Sanjiv Chopra souligne que ce séjour a favorisé le réseautage, renforcé les relations et créé des souvenirs durables, validant les employés d’une manière que l’argent ne permet pas. Il encourage les institutions médicales à appliquer ce principe via une reconnaissance publique, des distinctions et des messages célébrant les réussites.

Crise d'épuisement des étudiants en médecine

De façon inquiétante, la crise d'épuisement ne concerne pas que les médecins en exercice ; elle commence bien plus tôt. Le Dr Chopra cite une étude récente indiquant que 60 % des étudiants en médecine de troisième année aux États-Unis présentent déjà des signes d'épuisement. Ces futurs soignants n’ont même pas débuté leur carrière, et pourtant le système de formation compromet déjà leur bien-être.

Pour y remédier, le Dr Sanjiv Chopra appelle à un changement culturel pour restaurer la joie en médecine. Il recommande de célébrer les miracles et les avancées, comme la recherche sur les cellules souches ou une greffe réussie. Partager l’histoire d’un étudiant ayant posé un diagnostic brillant là où des cliniciens chevronnés échouaient peut redonner du sens et de l’émerveillement, essentiels à la résilience.

Leçons de vie des soins palliatifs

Le Dr Chopra conclut par une réflexion profonde sur les priorités de la vie, inspirée des regrets exprimés en soins palliatifs. Il cite les cinq regrets les plus fréquents : « J’aurais dû voyager davantage », « J’aurais dû passer plus de temps avec mes amis », « J’aurais dû avoir l’humilité de m’excuser », « J’aurais dû avoir le courage de réaliser mes rêves », et « J’aurais dû dire plus souvent je t’aime ».

Comme le note le Dr Sanjiv Chopra, personne sur son lit de mort ne regrette de ne pas avoir assez travaillé ou gagné plus d’argent. La leçon pour les médecins et tous les professionnels est claire : intégrons dès maintenant ces valeurs—prioriser les relations, le courage et l’amour—pour éviter ces regrets ultérieurs.

Transcript intégral

Dr. Sanjiv Chopra, MD: Je voudrais aborder un autre point que vous avez soulevé : comment faire face à l'épuisement professionnel et renforcer la résilience des médecins ? C’est un sujet que j’évoque souvent, car les statistiques sont stupéfiantes. Le taux de suicide des médecins hommes aux États-Unis est 1,2 fois supérieur à la moyenne nationale. Pour les femmes médecins, il est 2,2 fois plus élevé. Chez les dentistes, il est cinq fois supérieur.

Que faire ? Les gens ont l’impression de travailler toujours plus, avec une paperasse croissante, sans être reconnus ni validés.

Il existe des gestes simples pour valoriser les individus, redonner de la joie à la médecine, et éviter l'épuisement. Offrir de l’eau, du café, quelques fruits secs ou fruits, par exemple. Pour un hôpital, le coût est dérisoire comparé aux conséquences de l'épuisement.

L'épuisement conduit à remplacer le personnel, ce qui coûte des dizaines de milliers de dollars par personne. De plus, la fatigue accroît le risque d’erreurs, et donc de litiges pour faute professionnelle.

Il faut créer un environnement hospitalier propice. Deuxièmement, prévoir une salle de calme pour méditer, prier, se détendre en silence ou écouter de la musique.

Troisièmement, accorder davantage de flexibilité. Si une employée doit chercher son enfant à la crèche deux fois par semaine à 17h, ne lui fixez pas de dernier rendez-vous à 16h15. Laissez-la partir à 15h30 ces jours-là, et rattraper le temps un week-end ou accepter une légère baisse de salaire. On peut aussi embaucher deux temps partiel plutôt qu’un temps plein.

Hydratation, silence, méditation, pleine conscience, exercice, horaires flexibles—et validation. Google a testé une approche intéressante : au lieu de bonus de 100 000 ou 200 000 $, ils ont offert à leurs meilleurs collaborateurs et à leur conjoint un séjour de huit jours au Costa Rica, tout compris.

Ils ont adoré. Interrogés ensuite, tous ont préféré ce voyage à un chèque. La connexion sociale compte énormément. Google a validé cela à moindre coût—18 000 $ par couple—mais avec un impact bien plus fort. Reconnaître les gens, leur décerner un award, envoyer un email félicitant un travail exceptionnel… ce sont des gestes simples mais efficaces.

Une étude récente du Brigham révèle que 60 % des étudiants en médecine de troisième année montrent des signes d'épuisement. Ils n’ont même pas commencé leur carrière ! Que leur fait-on ?

Il faut retrouver la joie en célébrant la médecine : raconter l’histoire du bébé opéré in utero, les avancées sur les cellules souches, une greffe réussie, ou un diagnostic brillant posé par un étudiant. Ralentissons !

Je terminerai par les cinq regrets les plus entendus en soins palliatifs : « J’aurais dû voyager plus, passer plus de temps avec mes amis, avoir l’humilité de m’excuser, poursuivre mes rêves, et dire je t’aime plus souvent ».

Personne ne dit : « J’aurais dû travailler plus ou gagner plus ». Appliquons ces leçons maintenant pour ne pas les regretter plus tard.

Dr. Anton Titov, MD: Professeur Chopra, merci pour cette conversation captivante ! Elle intéressera un public mondial. Nous espérons vous retrouver bientôt ! Merci infiniment !

Dr. Sanjiv Chopra, MD: Merci à vous, ravi d’avoir participé !