Le Dr Martin Schilling, MD, expert de renom en chirurgie des cancers gastro-intestinaux, présente la prise en charge complexe du carcinome hypopharyngé, une forme rare du cancer de l’œsophage. Il décrit une approche chirurgicale multidisciplinaire spécialisée, qui repose sur une collaboration étroite entre chirurgiens ORL et chirurgiens gastro-intestinaux. L’intervention vise une exérèse complète de la tumeur et une reconstruction minutieuse à l’aide d’un tube gastrique. Cette technique est essentielle pour assurer une survie à long terme et préserver la qualité de vie. Le Dr Martin Schilling, MD, souligne l’importance d’un deuxième avis pour confirmer la stratégie thérapeutique optimale dans les cas avancés.
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Traitement avancé du cancer hypopharyngé et œsophagien et options chirurgicales
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- Comprendre le cancer hypopharyngé
- Décision d'approche chirurgicale
- Technique de reconstruction spécialisée
- Importance de l'équipe multidisciplinaire
- Rôle du deuxième avis médical
- Transcription complète
Comprendre le cancer hypopharyngé
Le carcinome hypopharyngé est une forme spécifique et complexe du cancer œsophagien. Selon le Dr Martin Schilling, MD, il se situe soit très haut dans l'œsophage, soit très bas dans le pharynx. Cette région anatomique est entourée de nombreuses structures vitales, ce qui rend la chirurgie particulièrement délicate. Une expertise hautement spécialisée est donc indispensable pour traiter efficacement ce type de cancer.
Décision d'approche chirurgicale
Le choix de la meilleure option chirurgicale dépend de plusieurs facteurs clés. Le Dr Martin Schilling, MD, souligne que l'état général du patient et la taille de la tumeur œsophagienne sont des considérations primordiales. L'objectif de l'intervention reste toujours une résection complète de la tumeur, ce qui implique d'éliminer non seulement le cancer, mais aussi le tissu adipeux adjacent, les ganglions lymphatiques et le tissu lymphatique. Une approche plus radicale est souvent envisagée lorsque l'état de santé du patient le permet.
Technique de reconstruction spécialisée
La reconstruction de l'œsophage après résection est une étape cruciale de l'intervention. Le Dr Martin Schilling, MD, et son équipe ont mis au point un type particulier de tube gastrique à cet effet. Cette technique est employée pour les cancers œsophagiens hypopharyngés très avancés ou récidivants. La reconstruction est réalisée par l'équipe de chirurgie digestive après l'ablation de la tumeur, généralement effectuée par les chirurgiens ORL. Cette méthode offre aux patients une meilleure survie à long terme et constitue une option vitale lorsque les autres traitements sont limités.
Importance de l'équipe multidisciplinaire
Une approche multidisciplinaire (EMD) est essentielle pour optimiser les résultats. Le Dr Martin Schilling, MD, insiste sur le fait que cette collaboration est la meilleure stratégie pour tous les traitements du cancer. Pour les cancers hypopharyngés et œsophagiens, cela implique une intervention conjointe des chirurgiens ORL et des chirurgiens digestifs spécialisés en cancérologie. Cette synergie garantit aux patients des plans de traitement personnalisés et complets, couvrant tous les aspects de leur prise en charge.
Rôle du deuxième avis médical
Il est fortement recommandé de solliciter un deuxième avis médical pour les patients atteints d'une maladie avancée. Le Dr Anton Titov, MD, explique comment un deuxième avis permet de clarifier le diagnostic d'un cancer hypopharyngé avancé et d'évaluer la faisabilité d'une chirurgie complexe. Pour un cancer œsophagien de stade 4 ou présentant des métastases, l'avis d'un expert de renom comme le Dr Martin Schilling, MD, assure que le traitement choisi est bien le plus approprié.
Transcription complète
Un chirurgien oncologue digestif de premier plan aborde le cancer hypopharyngé, une variante du cancer œsophagien. Les tumeurs situées dans la région hypopharyngée sont généralement réséquées par une équipe chirurgicale associant chirurgiens ORL et chirurgiens digestifs. La reconstruction œsophagienne, bien que complexe, est déterminante pour la qualité de vie postopératoire. Une approche multidisciplinaire (EMD) est cruciale pour la survie à long terme et la guérison potentielle des patients.
Dr. Anton Titov, MD : Cancer hypopharyngé. Options de traitement du cancer œsophagien. Pour un patient donné, comment décidez-vous de la méthode chirurgicale à employer ?
Dr. Martin Schilling, MD : Le choix du traitement optimal dépend de l'état général du patient et de la taille de la tumeur. Plus le patient est en bonne santé, plus une résection radicale est envisageable. L'objectif reste toujours une exérèse complète de la tumeur, incluant le tissu adipeux adjacent et le tissu lymphatique.
Dr. Anton Titov, MD : Le carcinome hypopharyngé, situé à la jonction œsophage-pharynx, est entouré de structures vitales. Vous possédez une expertise particulière dans ce domaine. Pouvez-vous nous décrire votre approche thérapeutique et les résultats obtenus ?
Dr. Martin Schilling, MD : Le traitement repose sur une technique de reconstruction spécifique utilisant un tube gastrique que nous avons développé. Nous intervenons conjointement avec les chirurgiens ORL pour les cas avancés ou récidivants. La résection est réalisée par les ORL, et nous prenons en charge la reconstruction, offrant ainsi aux patients une meilleure survie à long terme, surtout lorsque les alternatives sont limitées.
Dr. Anton Titov, MD : Vous privilégiez une approche multidisciplinaire (EMD) pour le cancer œsophagien et hypopharyngé, garantissant les meilleurs résultats.
Dr. Martin Schilling, MD : Tout à fait. L'EMD est la stratégie optimale pour tous les cancers, nécessitant la présence de plusieurs spécialistes.
Dr. Anton Titov, MD : Cela permet un traitement personnalisé de haute précision. Le succès dépend d'une reconstruction méticuleuse.