Communication efficace entre médecin et patient et orientation familiale face aux problèmes médicaux

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• Cultiver la compassion en médecine
• Les quatre piliers du leadership médical
• Préparer les consultations médicales familiales
• L'impact de s'asseoir auprès des patients
• Poser la question familiale cruciale
• Surmonter l'intimidation en milieu médical

Cultiver la compassion en médecine

Pour le Dr Sanjiv Chopra, la première étape pour améliorer les soins consiste à cultiver la compassion chez les soignants. Il préconise une technique simple : la méditation régulière. Le Dr Chopra recommande de méditer deux fois par jour pour développer naturellement une plus grande bienveillance, créativité et aisance relationnelle. Il considère la compassion comme la forme suprême de sagesse, qui doit être au cœur de toute interaction avec les patients et leurs proches.

Les quatre piliers du leadership médical

Selon le Dr Sanjiv Chopra, les patients et leurs familles attendent quatre qualités essentielles chez un médecin en position d’autorité : stabilité, empathie, confiance et espoir. Il cite Napoléon, pour qui un leader est un « marchand d’espoir ». Le Dr Chopra souligne qu’un médecin peut instaurer immédiatement la confiance et apaiser les inquiétudes en personnalisant ses recommandations. Dire à une famille : « Si c’était mon parent, je recommanderais ce traitement sans hésiter », crée un lien puissant et rassurant.

Préparer les consultations médicales familiales

Le Dr Sanjiv Chopra conseille aux familles de préparer activement les consultations médicales. Il suggère de tenir une réunion préalable pour discuter et noter toutes les questions. Cette préparation est cruciale, car le stress peut faire oublier les préoccupations essentielles. Une liste écrite garantit qu’aucun sujet important n’est omis lors de l’échange, souvent bref et intense, avec l’équipe soignante.

L'impact de s'asseoir auprès des patients

Le Dr Chopra partage un conseil de communication simple mais transformateur : les médecins devraient s’asseoir auprès de leurs patients. Inspiré par son collègue le Dr Mark Peppercorn, il explique que cinq minutes assis donnent au patient l’impression d’avoir bénéficié de beaucoup plus de temps. Il recommande aussi d’encourager explicitement patients et familles à noter les questions qui surviennent après la consultation, en s’engageant à y répondre ultérieurement. Cette approche gère les attentes et renforce l’alliance thérapeutique.

Poser la question familiale cruciale

L’une des questions les plus importantes qu’une famille puisse poser à un chirurgien ou spécialiste concerne le conseil personnalisé. Le Dr Chopra encourage à demander : « Que feriez-vous si c’était un membre de votre famille ? » Cette question vise à obtenir une réponse honnête et directe, au-delà du jargon médical, pour clarifier la meilleure conduite à tenir selon l’expertise du médecin.

Surmonter l'intimidation en milieu médical

Le Dr Anton Titov et le Dr Sanjiv Chopra reconnaissent que l’environnement hospitalier peut intimider les familles. Un professeur entouré d’une large équipe peut rendre les patients hésitants à s’exprimer. D’où l’importance de noter les questions : cela sert d’ancrage, garantissant que même submergées ou distraites, les familles peuvent défendre leur proche en se référant à leur liste de préoccupations préparée à l’avance.

Transcript intégral

Dr. Anton Titov, MD : L’expert renommé des maladies hépatiques de Boston et spécialiste du leadership, le Dr Sanjiv Chopra, évoque les soins compassionnels et comment optimiser la communication médecin-patient. Vous étudiez le leadership et avez une vaste expérience en médecine. Le leadership, c’est prendre les bonnes décisions au bon moment.

Dr. Anton Titov, MD : Prenons la perspective du patient. Une famille ou une personne peut être confrontée à un nouveau problème médical. Que peut faire une famille pour s’orienter et trouver la meilleure solution ? Quelles sont les erreurs courantes à éviter ?

Dr. Sanjiv Chopra, MD : Excellente question. Avant même d’aborder ce que la famille peut faire, nous, soignants, devons faire preuve d’une grande compassion. Nous devons cultiver cette compassion.

Dr. Sanjiv Chopra, MD : Vous pouvez développer le leadership et la compassion par une technique très simple : la méditation. Si nous méditons régulièrement, idéalement deux fois par jour—le matin et en fin d’après-midi ou début de soirée—ces qualités viennent naturellement. La compassion, la bienveillance, la créativité et l’aisance relationnelle s’accroissent. Nous devenons de meilleurs communicateurs.

Dr. Sanjiv Chopra, MD : J’encourage chacun à explorer la méditation. J’ai une maxime : « Vous devriez méditer une fois par jour. Si vous n’avez pas le temps, méditez deux fois par jour. » Parce que c’est justement là que vous en avez le plus besoin.

Dr. Sanjiv Chopra, MD : Nous, soignants, devons être bienveillants. Le Talmud dit : « La compassion est la forme la plus élevée de sagesse. » Toute interaction avec patients et familles doit débuter à ce niveau de compassion et de communication.

Dr. Sanjiv Chopra, MD : Dessiner des schémas, expliquer les choses—parfois, un doute persiste. Dites simplement : « Si c’était mon parent, mon frère, mon père ou ma mère, je recommanderais exactement ce que je vous propose. » Cela procure immédiatement—je l’ai vu tant de fois—un soulagement à la famille, qui vous fera confiance.

Dr. Sanjiv Chopra, MD : Ce que les gens recherchent chez une personne en autorité, c’est quatre éléments : stabilité, empathie, confiance et espoir.

Dr. Sanjiv Chopra, MD : Un jour, on a demandé à Napoléon de définir un leader. Il a répondu : « C’est très simple : un leader est un marchand d’espoir. »

Dr. Sanjiv Chopra, MD : Une des meilleures choses que les patients puissent faire est de tenir une réunion familiale avant la consultation : « Le médecin va venir voir maman, tante ou papa—quelles questions devrions-nous poser ? » Notez-les, car quand le médecin arrive, souvent debout au pied du lit, la famille et le patient ont l’impression qu’il va repartir vite. Il peut rester 20 minutes, ils croiront que c’était deux minutes.

Dr. Sanjiv Chopra, MD : J’ai appris il y a plus de 30 ans d’un collègue, le Dr Mark Peppercorn : « Parfois, prenez une chaise et asseyez-vous. Vous passerez cinq minutes, mais le patient aura l’impression que vous lui avez consacré tout votre temps. Avant de partir, demandez : "Avez-vous des questions ?" Dites-leur : "Notez celles qui vous viennent après mon départ, nous en reparlerons ce soir ou demain matin." »

Dr. Sanjiv Chopra, MD : Nous devons le faire. Nous devons permettre aux familles de se sentir à l’aise pour interroger une figure d’autorité.

Dr. Sanjiv Chopra, MD : Parmi les questions que j’encourage à poser à son médecin, chirurgien ou radiothérapeute : « Que feriez-vous si c’était un membre de votre famille ? » Cela vous apportera, espérons-le, une réponse honnête et éclairée.

Dr. Sanjiv Chopra, MD : C’est très important ! Le Pr Lawrence Cohn, pionnier de la chirurgie cardiaque, disait : « Le plus important, c’est de poser toutes les questions qui vous préoccupent. Ne vous retenez pas, posez les questions difficiles. »

Dr. Sanjiv Chopra, MD : Oui, mais notez-les, car on oublie—nous le faisons tous. Parfois, on est intimidé par ce professeur entouré d’assistants, d’internes, d’étudiants et d’infirmières, tout ce grand groupe. On peut se sentir submergé, distrait, et oublier.

Dr. Sanjiv Chopra, MD : Notez les questions. C’est primordial.