Trouver le meilleur chirurgien pour le cancer du poumon et les options de traitement

Aller à la section

• Importance d'un deuxième avis médical
• Choisir des centres médicaux universitaires
• Évaluer l'expérience et le volume d'activité du chirurgien
• Comprendre le jugement clinique et la variabilité entre chirurgiens
• Rechercher la réputation du chirurgien en ligne
• Utiliser les réseaux professionnels
• Se sentir à l'aise avec son équipe médicale

Importance d'un deuxième avis médical pour le cancer du poumon

Le Dr Michael Lanuti, MD, recommande vivement de solliciter un deuxième, voire un troisième avis médical après un diagnostic de cancer du poumon qui bouleverse la vie. Il souligne que chaque chirurgien a son propre point de vue, et que ce jugement n’est pas uniforme. Cette variabilité d’appréciation entre experts rend les consultations multiples indispensables, en particulier pour des diagnostics complexes comme le carcinome bronchioloalvéolaire (CBA) ou l’adénocarcinome à croissance lépidique.

Le Dr Anton Titov, MD, appuie cette idée en partageant une expérience personnelle : un deuxième avis du Dr Lanuti a permis une intervention chirurgicale curative que d’autres médecins chevronnés n’avaient pas envisagée. Ce cas illustre comment un regard différent peut révéler des options thérapeutiques modifiant radicalement le pronostic et la qualité de vie du patient.

Choisir des centres médicaux universitaires pour leur expertise

Le Dr Michael Lanuti, MD, désigne les grands centres médicaux universitaires comme les lieux privilégiés pour trouver des experts de pointe en cancérologie pulmonaire. Ces établissements de taille importante comptent généralement des spécialistes qui se consacrent à des niches spécifiques, comme le cancer du poumon ou de l’œsophage, ce qui favorise une expertise à la fois approfondie et ciblée.

Il précise que les experts de ces centres traitent le cancer du poumon au quotidien et en maîtrisent toutes les subtilités. Pour un patient en quête des meilleurs soins, s’orienter vers ces pôles académiques représente une première étape essentielle face à un diagnostic complexe.

Évaluer l'expérience du chirurgien et son volume de patients

Un critère déterminant dans le choix d’un chirurgien est le nombre annuel de patients atteints de cancer du poumon qu’il prend en charge. Le Dr Michael Lanuti, MD, établit une comparaison frappante : certains chirurgiens ne voient qu’une centaine de patients par an, ce qu’il estime insuffisant pour développer une expertise solide.

En revanche, les chirurgiens à haut volume, exerçant dans de grands centres, peuvent en suivre plus de 1000 par an. Cette expérience étendue, couvrant une grande diversité de cas et de tranches d’âge, rassure le patient quant à la compétence et l’expérience de l’équipe médicale et chirurgicale.

Comprendre le jugement clinique et la variabilité entre chirurgiens

L’entretien avec le Dr Michael Lanuti, MD, met en lumière le fait que des chirurgiens bien formés existent partout dans le monde, mais que leur jugement clinique varie. Il cite un exemple éloquent : un patient de 84 ans atteint d’un cancer du poumon peut être jugé inopérable par un premier chirurgien, mais candidat à une chirurgie curative par un autre.

Cette divergence ne relève pas du vrai ou du faux ; elle reflète des expériences et des perspectives différentes. Le Dr Anton Titov, MD, abonde dans ce sens, notant que pour des décisions engageant le pronostic vital, les patients doivent examiner attentivement ces différentes options thérapeutiques afin de les comprendre pleinement.

Rechercher la réputation du chirurgien en ligne

Le Dr Michael Lanuti, MD, suggère que les patients peuvent amorcer leur recherche d’expert en utilisant des outils en ligne pour étudier la réputation d’un chirurgien. Bien que Google soit une ressource courante dans de nombreux pays, il note qu’il n’est pas accessible partout, comme en Chine, et que d’autres moteurs de recherche peuvent alors être utiles.

Cette investigation numérique préliminaire s’inscrit dans une stratégie plus large. Elle aide les patients à identifier des experts et des institutions reconnus pour leurs travaux en oncologie thoracique avant d’engager des démarches plus directes.

Utiliser les réseaux médicaux professionnels

Au-delà des recherches en ligne individuelles, le Dr Michael Lanuti, MD, souligne l’intérêt considérable de mobiliser un réseau professionnel. Cela peut inclure des recommandations émanant d’autres médecins ou des contacts au sein de la communauté médicale permettant d’accéder aux spécialistes les plus réputés.

Il mentionne spécifiquement que des initiatives comme le Diagnostic Detective Network, qui facilite les deuxièmes avis médicaux spécialisés, peuvent jouer un rôle clé dans cette démarche. Ces réseaux aident à rapprocher les patients ayant des besoins spécifiques des experts les plus à même de les prendre en charge.

Se sentir à l'aise avec son équipe médicale

Une dernière étape cruciale consiste à s’assurer que vous vous sentez en confiance et à l’aise avec l’équipe médicale choisie. Le Dr Anton Titov, MD, rappelle le point soulevé par le Dr Lanuti : obtenir plusieurs avis ne nuit en rien et aide souvent le patient à prendre une décision avec laquelle il est parfaitement à l’aise.

Ce processus de consultation, qui peut inclure un deuxième, un troisième avis, voire davantage, dépasse les simples considérations médicales ; il s’agit aussi de bâtir une relation de confiance avec l’équipe qui vous accompagnera pendant le traitement. En définitive, cette sérénité est un élément vital d’une prise en charge réussie.

Transcript intégral

Dr. Anton Titov, MD: Obtenez un deuxième ou troisième avis médical si vous recevez un diagnostic qui change votre vie. Chaque chirurgien a son propre avis. Ce n’est pas une science exacte.

Un chirurgien oncologue de premier plan explique comment obtenir le meilleur traitement pour le cancer du poumon et d’autres maladies altérant la qualité de vie.

Dr. Anton Titov, MD: Vous avez guéri ma mère d’une tumeur pulmonaire de type carcinome bronchioloalvéolaire (CBA). Le cas de cette tumeur était très particulier. Des médecins très expérimentés en cancérologie pulmonaire ont déclaré : « Femme âgée, options limitées. »

Vous avez, vous, identifié une possibilité de chirurgie pour cette tumeur. Nous avons pu réaliser une intervention curative pour l’adénocarcinome à croissance lépidique, sans qu’une radiothérapie ou une chimiothérapie ultérieure ne soit nécessaire.

Beaucoup de personnes atteintes d’un cancer bronchioloalvéolaire se trouvent dans des situations similaires à travers le monde. Nous avons dû mener des recherches approfondies dans la littérature médicale sur le carcinome bronchioloalvéolaire. Nous avons également sollicité nos réseaux professionnels internationaux pour trouver un expert de l’adénocarcinome à croissance lépidique.

Vous êtes particulièrement spécialisé dans les tumeurs pulmonaires de type carcinome bronchioloalvéolaire. Que recommanderiez-vous aux patients et à leurs proches ?

Dr. Anton Titov, MD: Comment peuvent-ils trouver les meilleurs experts pour l’adénocarcinome à croissance lépidique ?

Dr. Michael Lanuti, MD: Je suppose que le traitement de l’adénocarcinome à croissance lépidique varie selon les pays, mais je peux parler pour les États-Unis. Peut-être pourrez-vous adapter ces conseils.

Aux États-Unis, les grands centres médicaux sont généralement universitaires. Les grands hôpitaux universitaires comptent davantage d’experts dans divers domaines. Ces experts tendent à se spécialiser. Certains se concentrent exclusivement sur le cancer du poumon ou sur le cancer de l’œsophage.

En règle générale, vous trouverez des experts en cancer du poumon dans les grandes institutions médicales. La réserve importante est qu’il faut quelqu’un qui traite le cancer du poumon au quotidien et qui en connaît toutes les nuances.

Dr. Anton Titov, MD: Comment le déterminer ?

Dr. Michael Lanuti, MD: Je pense que cela passe par le volume global de l’institution. Combien de patients atteints de cancer du poumon les experts y voient. Certains experts n’en suivent qu’une centaine par an. Ce n’est pas suffisant.

D’autres chirurgiens en voient plus de mille par an. Je pense que cela peut rassurer le patient. Vous avez affaire à une équipe de traitement médical et chirurgical compétente.

Les chirurgiens sont différents partout dans le monde. Je crois que l’on trouve des chirurgiens bien formés un peu partout. Mais leur jugement varie. Le jugement du chirurgien n’est pas constant.

Par exemple, un patient de 84 ans atteint d’un cancer du poumon peut consulter un premier chirurgien, puis un second. Ces deux chirurgiens oncologues peuvent avoir des opinions divergentes sur l’opérabilité.

Il est préférable de choisir quelqu’un qui a une expérience étendue, couvrant tous les âges. Vous obtiendrez généralement les meilleurs traitements contre le cancer dans les grandes universités.

Vous pouvez aussi faire des recherches en ligne sur les chirurgiens et leur réputation. Google n’est pas disponible dans tous les pays, notamment en Chine. D’autres outils de recherche web peuvent alors aider.

Je considère cela comme une partie de la recherche d’un expert médical pour traiter le cancer. Mais il faut aller plus loin. Un réseau de contacts est bien sûr précieux. Un projet comme le Diagnostic Detective Network peut également être utile.

Peut-être cela illustre-t-il la valeur, dans bien des situations, d’un deuxième avis médical ou d’un avis d’expert. Parce que le jugement de chaque chirurgien peut varier.

Face à des décisions engageant le pronostic vital, il importe de peser les différentes options thérapeutiques et de bien les comprendre.

Dr. Anton Titov, MD: Je pense que vous avez soulevé un point très important. Parfois, une décision cruciale se présente. Obtenir un deuxième avis ne peut pas nuire.

Se déplacer pour un deuxième avis médical peut même s’avérer bénéfique. Vous avez aussi raison de souligner l’importance de se sentir à l’aise avec son équipe. Il faut envisager un deuxième, voire un troisième avis.

Pas seulement un deuxième avis, mais un troisième si nécessaire. Autant que de besoin.

Dr. Michael Lanuti, MD: Exact.

Dr. Anton Titov, MD: C’était certainement vrai dans notre cas. Exact.