Le Dr Martin Schilling, MD, spécialiste de renom en chirurgie des cancers gastro-intestinaux, explique comment les métastases pulmonaires et hépatiques peuvent être retirées chirurgicalement dans le cancer colorectal de stade 4. Il décrit une approche combinée où les chirurgiens thoraciques et hépatiques opèrent simultanément. Cette stratégie thérapeutique agressive offre une possibilité de survie à long terme. Le Dr Martin Schilling, MD, souligne l’importance cruciale d’un deuxième avis médical pour confirmer le diagnostic et évaluer l’éligibilité chirurgicale des patients atteints d’une maladie métastatique avancée.
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Traitement chirurgical avancé du cancer colorectal avec métastases pulmonaires et hépatiques
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- Résection des métastases pulmonaires et hépatiques
- Options d'approche chirurgicale
- Bénéfices de survie et résultats
- Importance d'un deuxième avis médical
- Progrès récents dans le traitement
- Transcription intégrale
Résection des métastases pulmonaires et hépatiques
Le Dr Martin Schilling, chirurgien spécialiste des cancers gastro-intestinaux, confirme que la résection des métastases pulmonaires et hépatiques dans le cancer colorectal de stade 4 peut désormais être envisagée avec une visée curative. Cette approche marque un tournant en oncologie. Autrefois, la présence de métastases pulmonaires excluait les patients d’une chirurgie potentiellement curative. Le Dr Anton Titov revient sur cette évolution des pratiques avec le Dr Schilling.
Options d'approche chirurgicale
Le Dr Martin Schilling présente deux stratégies chirurgicales principales pour traiter le cancer colorectal métastatique touchant le foie et les poumons. La première est l’intervention synchrone : une équipe associant chirurgiens hépatiques et thoraciques opère en même temps pour retirer toutes les lésions métastatiques. La seconde est la résection séquentielle, souvent privilégiée en cas d’intervention majeure, permettant de traiter les métastases au-dessus et au-dessous du diaphragme en plusieurs temps.
Bénéfices de survie et résultats
Bien que les données de survie à large échelle fassent encore défaut pour la résection simultanée des métastases pulmonaires et hépatiques, le Dr Martin Schilling en souligne le bénéfice potentiel. Il établit un parallèle avec l’amélioration déjà observée de la survie après résection des métastases hépatiques isolées. Selon lui, les progrès techniques, qui ont réduit la mortalité et les complications peropératoires, ouvrent la voie à de meilleurs résultats à long terme.
Importance d'un deuxième avis médical
Les Drs Anton Titov et Martin Schilling insistent sur l’importance cruciale d’un deuxième avis médical dans le cancer colorectal de stade 4. Celui-ci permet non seulement de confirmer le diagnostic de maladie métastatique, mais aussi d’évaluer la pertinence d’une chirurgie complexe des métastases pulmonaires. Consulter un expert reconnu offre aux patients et à leurs proches l’assurance de bénéficier du meilleur plan de traitement possible.
Progrès récents dans le traitement
La prise en charge du cancer colorectal métastatique a considérablement évolué. Le Dr Martin Schilling note que les métastases pulmonaires, présentes chez près de 50 % des patients, ne constituent plus une contre-indication systématique à la chirurgie. Ces avancées rendent désormais envisageable une survie à long terme pour certains patients. Les centres spécialisés adoptent une approche multidisciplinaire, mobilisant l’expertise de différents chirurgiens oncologiques pour traiter ces maladies complexes.
Transcription intégrale
Dr Anton Titov : Un chirurgien spécialiste des cancers gastro-intestinaux aborde la résection des métastases pulmonaires et hépatiques dans le cancer colorectal métastatique de stade 4. Les chirurgiens thoraciques et hépatiques peuvent opérer simultanément pour retirer ces métastases en une seule intervention. Les patients atteints d’un cancer du côlon de stade 4 avec métastases pulmonaires peuvent ainsi espérer une survie à long terme.
Le traitement des métastases pulmonaires et hépatiques dans le cancer colorectal de stade 4 peut désormais être curatif. Les Drs Anton Titov et Martin Schilling soulignent que ces métastases peuvent être réséquées en une fois grâce à une collaboration entre chirurgiens hépatiques et thoraciques. Les patients peuvent obtenir une survie prolongée après le traitement de métastases pulmonaires d’origine colorectale.
Un deuxième avis médical permet de clarifier le diagnostic de cancer colorectal de stade 4 et d’évaluer la faisabilité d’une chirurgie des métastases pulmonaires. Consulter un expert de renom aide à identifier le meilleur traitement pour le cancer colorectal métastatique avec atteinte pulmonaire.
Obtenir un deuxième avis pour un cancer colorectal avancé garantit la confiance dans le traitement choisi. Les meilleurs centres spécialisés dans le traitement des métastases pulmonaires adoptent une approche multidisciplinaire. Cette interview vidéo avec un chirurgien expert en cancers gastro-intestinaux rappelle que les métastases pulmonaires et hépatiques surviennent chez 50 % des patients.
Dr Anton Titov : Quelles sont les avancées récentes dans le traitement du cancer colorectal de stade 4 avec métastases hépatiques et pulmonaires ? Comment accéder aux meilleurs traitements pour ces métastases ? La survie à long terme est désormais possible pour les patients atteints d’un cancer du côlon de stade 4 avec métastases pulmonaires.
Nous avons déjà évoqué les métastases hépatiques, mais les poumons peuvent aussi être touchés. Autrefois, les métastases pulmonaires contre-indiquaient la chirurgie. Aujourd’hui, il est possible de les réséquer, ainsi que d’autres métastases extra-hépatiques.
Dr Martin Schilling : La résection des métastases pulmonaires améliore la survie à long terme dans le cancer colorectal métastatique.
Dr Anton Titov : Quelle est votre expérience du traitement des lésions métastatiques dans le cancer colorectal, notamment extra-hépatiques ?
Dr Martin Schilling : Certains patients présentent des métastases hépatiques et pulmonaires. Nous procédons soit à une résection simultanée avec les chirurgiens thoraciques, soit à une intervention séquentielle. La résection séquentielle est privilégiée pour les interventions majeures, afin de retirer les lésions métastatiques de part et d’autre du diaphragme en plusieurs temps.
Dr Anton Titov : Vous pratiquez donc la chirurgie des métastases hépatiques et pulmonaires en collaboration avec des chirurgiens thoraciques, sans nécessairement procéder à une stadification préalable.
Dr Martin Schilling : Exactement.
Dr Anton Titov : Observez-vous un bénéfice significatif de survie chez les patients atteints de métastases dans deux organes ?
Dr Martin Schilling : Nous manquons encore de données à large échelle, mais je suis convaincu que l’amélioration des techniques chirurgicales, en réduisant la mortalité et les complications, favorisera une meilleure survie. Tout comme pour les métastases hépatiques, la chirurgie peut permettre une survie à long terme dans les métastases pulmonaires du cancer colorectal, qui présentent un profil distinct des autres cancers.