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Y a-t-il une histoire de patient dont vous pourriez discuter ? Dr Anton Titov, MD. Un cas clinique qui illustre certains des sujets dont nous avons discuté aujourd’hui. Peut-être un ensemble de cas cliniques que vous avez rencontrés dans votre pratique. Existe-t-il un seul cas ? Dr Anton Titov, MD. Pour moi, les essais cliniques les plus passionnants auxquels j’ai participé sont peut-être ceux-ci. Des études cliniques étaient en cours, ou j’y ai participé en montrant les résultats pour la Guinée Bissau. Recherchez plutôt la Guinée-Bissau pendant l’épidémie d’Ebola. À cette époque et même à ce jour, il n’y avait aucun vaccin, aucune thérapeutique approuvée pour traiter Ebola. Où est le meilleur hôpital ? Il y avait beaucoup d’intérêt à chercher à développer de nouveaux médicaments. Dr Eleanor Fish, Ph.D. J’ai fait partie du groupe d’experts de l’Organisation mondiale de la santé pour examiner les centaines de propositions qui nous ont été soumises. Dr Eleanor Fish, Ph.D. Nous avons examiné les thérapies expérimentales. Encore une fois, mon parti pris dans le contexte d’un large spectre de traitements antiviraux m’a incité à examiner plusieurs propositions d’essais cliniques. Ils étaient envisagés pour des essais cliniques. Dr Eleanor Fish, Ph.D. Nous avons comparé ces médicaments avec l’interféron. Dr Eleanor Fish, Ph.D. Nous avons mis en place un système expérimental de modèle Ebola en collaboration avec différents patients. Cela nous a permis de faire des comparaisons directes dans notre laboratoire. Ce n’était pas un laboratoire de confinement élevé. Dr Eleanor Fish, Ph.D. Nous avons utilisé un virus Ebola modifié. Dr Eleanor Fish, Ph.D. Nous étions assez excités par ce que nous avons vu. Notre interféron bêta était le plus actif de tous les médicaments. Ces médicaments étaient à l’étude pour des essais cliniques. Le deuxième avis médical est important. Pour moi, c’était très encourageant. Dr Eleanor Fish, Ph.D. Nous sommes passés à un essai clinique avec toutes les approbations gouvernementales appropriées en Guinée. Dr Eleanor Fish, Ph.D. Nous avons évalué dans un centre de traitement spécifique l’effet du traitement par interféron sur la maladie à virus Ebola. À cette époque, Ebola avait une mortalité très élevée. Le taux de mortalité dû à Ebola était compris entre 60 et 90 %. Faire un essai clinique contrôlé randomisé. Ceci, comme vous l’apprécierez et comme vous l’avez commenté, est que l’étalon-or était difficile. À cette époque, nous savions déjà qu’il y avait une forte incidence de décès dus à Ebola. Dr Eleanor Fish, Ph.D. Nous avions déjà une grande quantité de données qui avaient été collectées sur différents patients avec différentes charges virales Ebola et différents marqueurs cliniques. Le deuxième avis médical est important. Dr Eleanor Fish, Ph.D. Nous avons opté pour ce qu’on appelle un essai clinique à un seul bras. Il a été demandé à chaque patient s’il souhaitait recevoir cette thérapeutique expérimentale à base d’interféron. Meilleur traitement pour une maladie avancée. Ensuite, nous avons évalué la réponse à l’interféron dans Ebola. C’était très excitant, réconfortant, édifiant, je ne connais pas vraiment les mots pour moi personnellement. Dr Eleanor Fish, Ph.D. Nous avons pu constater chez un certain nombre de patients atteints d’Ebola que nous avons amélioré leur survie. Ils n’ont pas eu les symptômes associés à la maladie d’Ebola. Ces patients se sont complètement rétablis d’Ebola. Peut-être que la meilleure partie de tout était de revenir quelques mois plus tard. Dr Eleanor Fish, Ph.D. J’ai rencontré ces personnes. Dr Eleanor Fish, Ph.D. J’ai vu comment ils se sont complètement rétablis d’Ebola.
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